当今，结核病仍然是一项重大的公共卫生挑战。中国结核患病人群数量占全球总数量的10％以上，但缺乏与结核发病趋势相关的有效模型。基于此，来自浙江大学感染性疾病诊治协同创新中心以及哈佛大学等机构的研究人员合作构建了用于中国人群结核流行状况预测的模型，并针对WHO提出的结核病防控目标，提出了相应的意见建议，其相关成果于2017年5月28日发表在Respirology上。

研究人员利用从两项全国性横断面流行病学调查及中国国家疾病报告网络中获取的数据来构建一种八态马尔可夫模型，用于模拟结核病在中国的流行状况。同时，通过调整相关参数，评估了那些对干预措施流行性及有效性影响最大的特征因子。

研究发现，如果目前国内的结核流行趋势持续下去，中国结核患病率将在未来8年内大约从390人/10万人下降至200人/10万人，稳定在163人/10万人，远高于WHO提出的"至2050年消除结核病的目标"。此外，研究还发现结核通报病例数占结核患病总人群的比例、从潜伏性结核进展为活动性结核病例数占结核患病总人群的比例、结核总体治疗成功率是影响结核进展的主要因素。

研究最后，学者们提出了"90-90-90"结核防控战略目标，即结核患病总人群中结核通报病例数占比达90%；与现阶段比例相比，结核患病总人群中从潜伏性结核进展为活动性结核的病例数占比下降90%；结核总体治疗成功率提升至90%。该战略目标可在未来5年内使国内结核患病率下降至<10人/10万人，可在未来50年内使国内结核患病率达到1.77人/10万人。

Tuberculosis in China: A longitudinal predictive model of the general population and recommendations for achieving WHO goals

来源：http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/resp.13078/abstract