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青川县2019年国家贫困地区老年人结核病控制 关怀与扶老助老服务新模式试点项目总结
2020/1/17 15:17:34    新闻来源:四川省防痨协会
    2019年我县国家贫困地区老年人结核病控制关怀与扶老助老服务新模式试点项目在省疾控中心、省防痨协会、市疾控中心和县委、县政府的高度重视及县卫生健康局的直接领导下,在各部门的关心及大力支持下,我中心始终坚持以提高老年肺结核患者的发现率和治愈率为重点,通过大力开展结核病防治的健康教育与宣传,积极申报并成功实施青川县2019年国家贫困地区老年人结核病控制关怀与扶老助老服务新模式试点项目,对60岁以上老年人进行肺结核病可疑症状筛查,及时发现老年肺结核病患者39名,完成了项目各项目标任务,取得了良好社会经济效益,现将具体总结如下:
    一、项目执行情况
    (一)项目管理落实情况
    1.项目工作协调机制建立情况 
    2019年,县人民政府办公室印发了《关于调整部分议事协调机构的通知》(青川府办发〔2019〕34号)文件,成立了以县委常委、县政府常务副县长为主任、县政府分管副县长为常务副主任,县级单位、部门和乡镇政府为成员单位的"青川县重大疾病防治工作委员会"。召开了2次县重大疾病防治工作委会会议专题研究结核病防治工作,进一步强调和明确了结核病综合防治目标和职能职责,政策保障等工作深入推进。召开了医防协作会议,三位一体的新型服务模式运转成效明显,保证了患者的及时发现、定点规范治疗、科学规范管理。各成员单位按照各自职能职责,配合开展项目工作。县重大疾病防治工作委员会办公室关于《印发青川县国家贫困地区老年人结核病控制关怀与扶老助老服务新模式试点项目工作协调机制及成员单位工作职责的通知》(青重疾委办〔2018〕2号),建立了我县国家贫困地区老年人结核病控制关怀与扶老助老服务新模式试点项目工作协调机制。
    2.项目专家组建立情况
    中心成立了我县2019年国家贫困地区老年人结核病控制关怀与扶老助老服务新模式试点项目领导和技术指导(专家)小组,小组以县卫生健康局党组副书记、副局长、县疾控中心主任、县重疾委办公室主任袁正华任组长,以省疾控中心、防痨协会结核病防治专家杨春梅、高文凤和中心分管副主任任副组长,中心相关科室负责人、县人民医院分管领导和相关科室负责人为成员。
    3.本项目执行团队专职人员 1人,兼职人员 3 人,志愿者 36 人。
    (二)项目进展
    1.项目进展情况。
    4月12日,我县2019年国家贫困地区老年人结核病控制关怀与扶老助老服务新模式试点项目正式启动;完成了入户健康宣传和老年人肺结核可疑症状筛查工作;全年完成了39位60岁以上老年肺结核患者的治疗、管理和干预。
    12月17日,我中心邀请省疾控中心、防痨协会和市疾控中心结防领导和专家对项目情况进行评估,全县卫生健康系统各单位项目负责人、志愿者共90人参会。省疾控中心结防所副所长饶正远等领导专家对我县项目实施进行了点评,充分肯定了项目成效,形成了老年结核控制关怀的"青川模式"。
    2.我中心重传科对在治的60岁以上老年肺结核患者进行访谈,大部分患者认为此项目具有社会公益性和可持续性,希望项目来年继续,让更多的老年肺结核患者受益。
    (三)资金管理及支出
    1.资金管理制度情况。严格按照内控制度、财务管理制度、会计核算制度、支出审批制度及项目要求,专款专用,规范审批流程。
    2.经费投入支出情况。省财经费投入10万元,按照项目实施方案全面实施,比价采购物资2批次。老年人肺结核病可疑症状筛查志愿者劳务费、老年结核患者治疗期间辅助用药、辅助检查、营养品、交通费、误餐费、临聘人员劳务费和会议培训会等资金使用8.5万余元(详见附表)。剩余资金经请示省防痨协会后,将继续用于结核病防治。
    (四)档案管理制度建立情况
    筛查对象有筛查资料,肺结核可疑症状者电子胸片和痰检资料,所有确诊受益对象均建独立的健康档案,志愿者有服务记录。
    二、项目实施效果
    (一)项目目标完成情况
    1.我县60岁以上老年人口数为31414人,完成结核病症状筛查人数为27084人,结核病可疑症状筛查率为86.22%,受益老年肺结核患者39人。
    2.通过项目实施,建立了跨部门合作联动机制,明确了各成员单位工作职责。
    3.健康教育宣传及症状筛查完成率和确诊患者纳入治疗率情况。我县将60岁以上老年人的健康教育宣传工作与国家基本公共卫生服务项目有机结合,做到健康教育宣传到户,症状筛查完成率达86.22%,确诊患者纳入治疗率达100%。
    4.39位老年结核病患者享受医疗补助、交通和误餐补助以及营养补助,以银行转账支付和实物发放形式开展补助,共计补助4.6万元。
    5.在县城内宣传国家贫困地区老年人结核病控制关怀与扶老助老服务新模式试点项目,社会高度关注,宣传推广面扩大,利于项目的推进和可持续化。对敬老爱老助老、健康青川建设和脱贫攻坚具有积极推动作用。
    (二)项目的可持续性效果

    在治疗的老年肺结核患者通过接受医疗、营养、交通和误餐补助,卫生习惯有改变,结核病防治意识全面提升,依从性大大提高,对党和政府怀有感恩之心,对这类人群的结核病的防控具有实效性,项目具有可持续性。

    (三)项目实施存在问题

    项目执行过程中,老年人的就诊发票不齐全,收集老年人的门诊发票(肝肾功检查和辅助用药)的难度较大,降低了后期收集票据报销的工作效率。

    三、项目宣传情况
    在项目开展过程中,主动开展项目宣传,制作老年结核宣传袋2500个,制作宣传笔3700支,县电视台也对此次项目进行持续地跟踪报道;掌上青川、微青川予以宣传报道。项目启动以后,将老年结核病的相关资料分发到各个乡镇卫生院,开展入户健康宣教工作,做到村不落户,户不落人,项目在我县影响力较大,覆盖全县25万人,纳入项目救助对象的老年肺结核患者的依从性高。





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