自柳江区人民医院与柳州市工人医院结为"互联网+紧密型" 医联体以来，通过派驻专家的传帮带，柳江区人民医院的医疗技术水平不断提升，更好地为柳江区群众的健康保驾护航。近日，柳江区人民医院儿科就再次成功抢救了一名I型糖尿病重度酮症酸中毒患儿。

    3月22日早上7点多，一名8岁的女孩因"腹痛1个月、多尿1周，软困乏力3天，呼吸急促、意识模糊半天"由父母送到我院急诊科就诊。儿科副主任覃红梅接到报告迅速赶到急诊科会诊，发现患儿情况十分危急：意识模糊、呼吸深大、呼气中带有明显的酮味、脉搏细速、全身皮肤弹性极差、四肢冰凉等重度脱水、休克症状。根据患儿的病情和各项检查指标诊断为：1.I型糖尿病伴酮症酸中毒（重度）。2.重症脱水。3.电解质代谢紊乱（高钾血症、低钠血症、低氯血症）4.低血容量性休克。

    患儿的病情凶险，继续发展会导致昏迷危及生命，儿科主任韦秋菊立即指导成立医疗救治小组，将患儿转入儿科病房进一步救治。同时，由儿科二区护士长罗艳琼组织的护理团队也争分夺秒，第一时间根据医嘱给患儿吸氧、上心电监护、开放静脉通道、补液扩容、纠正脱水及电解质紊乱，胰岛素持续泵入控制血糖。医护人员紧密协作，一直守护在患儿身旁，入院24小时后患儿意识终于恢复，48小时后生命体征渐平稳，酮症酸中毒纠正，血糖控制稳定。患儿父母激动的说："谢谢医生，谢谢护士，谢谢你们！"

    接下来的治疗，不仅要治病还要治"心"。因为突来的疾病让患儿的情绪很低落、对治疗有抵触心理，不愿配合。医护团队轮流安抚，给她带来图书和玩具等。主管医生吴玉琼还特地请医联体总院柳州市工人医院心理专家何小燕博士来会诊，对患儿进行心理干预。经过努力，患儿渐渐树立了战胜疾病的信心，愿意配合治疗，脸上的笑容也多了起来。与此同时，医务人员还要让患儿家属掌握儿童I型糖尿病的相关知识参与到治疗中来，以利于患儿出院后的家庭治疗。用通俗易懂的语言对他们进行宣教，耐心地指导他们如何监测微量血糖、如何注射胰岛素、如何计算患儿每餐膳食量等。经过儿科团队的努力，患儿的病情终于得到了控制，于4月1日出院。出院前，患儿一家人特地给儿科团队送来了一面锦旗表示感谢。这也是自我院与柳州市工人医院结为紧密型医联体以来，成功救治的又一例重度糖尿病酮症酸中毒患儿，标志着柳江区人民医院儿科治疗此类疾病的技术和经验已经成熟。

    儿科主任韦秋菊介绍：I型糖尿病属于胰岛素绝对缺乏所致，又叫胰岛素依赖型糖尿病。近年来，儿童I型糖尿病发病率有逐年增多的趋势，患儿发病较急，多在有感染或饮食不当等诱因后出现典型症状，即多饮、多尿、多食伴体重下降，简称"三多一少"。还有部分发病表现为消瘦、精神不振、倦怠乏力、腹痛等。I型糖尿病的治疗需要在自我监测血糖的基础上，选择合适的胰岛素终生治疗方案配合饮食管理、运动治疗等才能达到满意的效果，所以出院后的治疗不容忽视。这名患儿出院后，主管医师吴玉琼、护士长罗艳琼仍然和患儿家长保持着密切联系，耐心地指导患儿的用药、康复治疗及日常饮食等，患儿的血糖控制一直很稳定。